烏海市第三人民醫院骨科采用新療法治療燒傷

2021年06月15日

什么是燒傷

一般指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體（如鋼水、鋼錠）等所引起的組織損害，主要指皮膚和/或黏膜，嚴重者也可傷及皮下或/和黏膜下組織，如肌肉、骨、關(guān)節甚至內臟。燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。

我院應用新療法治療燒傷

我院骨科承擔燒傷的治療，現有2例燒傷后高血糖合并感染病例、1例化學(xué)燒傷病例做出報道。

第1例病例，患者男，老年人，因患有糖尿病多年，血糖控制欠佳，未規律監測血糖，多次酮癥酸中毒在我院ICU搶救治療，治療好轉后出院患者仍未系統監測血糖，未注意飲食，長(cháng)時(shí)間高血糖至雙下肢皮膚安澤，感覺(jué)減退，足背動(dòng)脈搏搏動(dòng)弱，遠端血運差?；颊咦孕袩岱蟾嗨庂N在足跟外側，由于皮膚感覺(jué)差，未引起注意，燙傷至足跟處，燒傷深度達深Ⅱ°，面積1%，患者未引起注意，加上高血糖，1周后引發(fā)感染，再次就診我院。我院骨科收治入院，收入院后查體示：足跟外側可見(jiàn)一大小約7*8cm創(chuàng )面，皮膚缺損，創(chuàng )面蒼白，表面附有濃胎，伴有黃色膿液滲出，有惡臭味，壓痛不明顯，足踝部腫脹嚴重，皮膚色澤差，皮膚按壓充盈慢，足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱，遠端血運差。首先給予患者創(chuàng )面采取膿性分泌物做細菌培養，行清創(chuàng )術(shù)，去除濃胎，徹底清除壞死組織，給予監測一日7階段血糖，降糖治療，并告知患者有植皮可能，創(chuàng )面清創(chuàng )后，足跟外側創(chuàng )面用新療法治療。治療10天后，創(chuàng )面干凈無(wú)分泌物，由蒼白轉變?yōu)榧t潤。

第2例病例患者男，老年病人，患有糖尿病10年余，平素口服降糖藥，系統未監測血糖，有雙下肢靜脈曲張病史6年余，熱水燙傷致左踝部及足背部，給予涼水沖洗5分鐘后來(lái)我院急診科就診。經(jīng)醫生會(huì )診后，收治入院。入院后給患者測隨機血糖，示：21mmol/L，先給予患者降糖治療，查體：左踝部及足背處可見(jiàn)一創(chuàng )面，可見(jiàn)有淡黃色液體滲出，表皮壞死，小腿及足部皮膚色澤差，皮膚按壓充盈慢，足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱，遠端血運差，壓痛不明顯，局部組織腫脹，創(chuàng )面紅白相間。給予創(chuàng )面清創(chuàng )術(shù)，清除壞死組織，用新療法治療。采用新療法治療4天后，創(chuàng )面紅潤。治療6天后，表皮以結痂，創(chuàng )面少部分已愈合。治療第11天，創(chuàng )面三分之二愈合。

在我院骨科治療7天，完全愈合

烏海市第三人民醫院骨科在燒傷治療上有豐富的經(jīng)驗，在保護創(chuàng )面的情況下，采用新療法加速創(chuàng )面的修復，從而為患者較少痛苦。

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