鼠疫防控“三不三報”、“五早一就”、科普知識問(wèn)答

2020年08月15日

鼠疫防控的“三報三不”制度，是一項控制鼠疫發(fā)生及早期發(fā)現疫情的有效措施。這個(gè)必須記牢

三不：

1、不私自捕獵疫源動(dòng)物。

2、不剝食疫源動(dòng)物。

3、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區。

三報：

1、報告病死鼠。

2、報告疑似鼠疫病人。

3、報告不明原因的高熱病人和急死病人。

五早一就：“五早”即：早發(fā)現、早報告、早隔離、早診斷、早治療?！耙痪汀奔矗壕偷刂委?。

一、針對普遍大眾

1.什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種發(fā)病急、傳染性強、病死率高的烈性傳染病?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》將鼠疫列為甲類(lèi)傳染病。

2.鼠疫的主要傳染源和傳播途徑是什么？

感染鼠疫菌的鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓、黃羊等動(dòng)物，是鼠疫的主要動(dòng)物傳染源，也稱(chēng)疫源動(dòng)物。鼠疫還可通過(guò)肺鼠疫患者傳染給人。

日常生產(chǎn)生活中，鼠疫的主要傳播途徑包括：一是經(jīng)跳蚤叮咬傳播。跳蚤叮咬鼠疫患者或感染鼠疫的動(dòng)物后，再叮咬人，可致人感染疫情。二是經(jīng)直接接觸傳播。人們在捕獵、宰殺、處理感染鼠疫的動(dòng)物時(shí)，鼠疫菌可通過(guò)人們皮膚上的傷口（包括非常細小的傷口）進(jìn)入人體，致人感染。三是經(jīng)飛沫傳播。肺鼠疫患者或動(dòng)物通過(guò)呼吸、咳嗽將鼠疫菌排入周?chē)諝庵?，導致肺鼠疫傳播?/p>

3.哪些行為會(huì )增加感染鼠疫的風(fēng)險？

人們對鼠疫沒(méi)有天然免疫力，如有以下行為，可增加感染鼠疫的風(fēng)險：

（1）捕獵疫源動(dòng)物；

（2）剝食、處理疫源動(dòng)物；

（3）攜帶疫源動(dòng)物及產(chǎn)品；

（4）在鼠疫疫源地，接觸病死鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔、狐貍、狗、貓、黃羊等動(dòng)物；

（5）在鼠疫疫源地的鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔等動(dòng)物洞穴邊休憩，或挖刨動(dòng)物洞穴；

（6）在沒(méi)有做個(gè)人防護的情況下，與肺鼠疫患者密切接觸。

4.去鼠疫疫源地旅游要注意哪些？

（1）不捕獵疫源動(dòng)物；

（2）不剝食、處理疫源動(dòng)物；

（3）不攜帶疫源動(dòng)物及產(chǎn)品；

（4）不接觸病、死鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓等動(dòng)物；

（5）不在鼠疫疫源地的鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔等動(dòng)物洞穴邊休憩，或挖刨動(dòng)物洞穴。

5.如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么辦？

在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬，不用恐慌，注意觀(guān)察。如在1-2天后出現叮咬部位的所屬淋巴結腫大（以腹股溝、腋下、頸部等為多見(jiàn)）、疼痛，以及發(fā)熱等癥狀，要懷疑可能感染了鼠疫，及時(shí)到附近的醫院就診。

6.感染鼠疫后的臨床表現主要有哪些？

鼠疫的臨床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、皮膚型鼠疫、腸鼠疫、眼鼠疫、腦膜炎型鼠疫、扁桃體鼠疫，其中腺鼠疫在臨床上最常見(jiàn)，其次是肺鼠疫和敗血型鼠疫。

鼠疫潛伏期較短，一般在1-6天之間，多為2-3天，個(gè)別病例可達8-9天。各型鼠疫患者的一般癥狀表現為發(fā)病急劇，高熱、寒戰、體溫突然上升至39-41℃，呈稽留熱。劇烈頭痛，有時(shí)出現中樞性嘔吐、呼吸促迫，心動(dòng)過(guò)速，血壓下降。重癥病人早期即可出現血壓下降、意識不清、譫語(yǔ)等。

7.鼠疫是否有有效的治療藥物？

目前，鼠疫可應用鏈霉素治療。為了達到更好的預后，臨床上常常會(huì )聯(lián)合其他類(lèi)型抗生素，如喹諾酮、多西環(huán)素、b-內酰胺類(lèi)或磺胺等。若不能使用鏈霉素治療，臨床上也可選用慶大霉素、氯霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等。

8.鼠疫疫情是否可防可控？

鼠疫可防可控。通過(guò)控制傳染源、切斷傳播途徑，以及做好個(gè)人防護，尤其是減少暴露鼠疫感染的風(fēng)險等，可有效防范感染鼠疫。

一直以來(lái)，我國十分重視鼠疫防控工作。近年來(lái)，全國每年人間鼠疫發(fā)生數已被控制在個(gè)位數水平，一些地方出現人感染鼠疫疫情均屬于個(gè)案。

二、針對疫情發(fā)生地群眾（在上述問(wèn)題的基礎上增加）

1.什么是鼠疫防控的“三不三報”？

預防鼠疫必須做到“三不三報”?！叭弧奔床凰阶圆东C疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及產(chǎn)品出疫區?！叭龍蟆奔磮蟾娌∷朗?、報告疑似鼠疫患者、報告不明原因的高熱患者和急死患者。

2.如果自己有感染鼠疫的高危行為，該怎么辦？

如果自己有感染鼠疫的高危行為，不用恐慌，要做好自我醫學(xué)觀(guān)察，或向當地疾病預防控制機構主動(dòng)申報，獲得專(zhuān)業(yè)指導。如出現發(fā)熱、淋巴結腫大、咳嗽等癥狀，及時(shí)到附近的醫院就診。

3.如果自己所住鄉鎮或周邊地區發(fā)現動(dòng)物間鼠疫疫情，或出現人間鼠疫疫情，該怎么辦？

一是不用恐慌，要做好自我醫學(xué)觀(guān)察。如出現發(fā)熱、淋巴結腫大、咳嗽等癥狀，及時(shí)到附近的醫院就診。就診時(shí)要主動(dòng)向醫生報告自己周邊出現動(dòng)物間或人間鼠疫疫情。

二是必須嚴格做到“三不三報”。同時(shí)，要做到不接觸病死鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓等動(dòng)物；不在鼠疫疫源地的鼠類(lèi)（包括旱獺）、野兔等動(dòng)物洞穴邊休憩，或挖刨動(dòng)物洞穴。

4.懷疑自己感染鼠疫去醫療機構，要注意什么？

（1）要及時(shí)向當地疾病預防控制機構報告。

（2）不要乘坐公共交通工具，最好撥打120要車(chē)去醫療機構就診，并說(shuō)明情況。

（3）出門(mén)要佩戴口罩。

（4）到達醫院，要遵從醫院安排，并主動(dòng)報告自己可能存在的感染鼠疫高危行為，以及自己周?chē)欠襁€有人出現發(fā)熱等癥狀。

5.如果被醫療機構診斷為鼠疫疑似病例，該怎么辦？

不用恐慌，要依法遵從醫療機構的安排，并主動(dòng)配合。

6.如果被醫療衛生機構確定為密切接觸者，該怎么辦？

不用恐慌，要依法遵從醫療衛生機構的安排，并主動(dòng)配合。