腹部刀刺傷是普外科常見急腹癥之一，其來勢急，病情復雜，因常有腹部多臟器損傷或合并胸部臟器損傷，導致患者迅速發(fā)生失血性休克而死亡。近日，海南區(qū)人民醫(yī)院普外科成功搶救一名腹部刀刺傷患者。
夜里，急診科傳來一陣急促的腳步聲，一名刀刺傷患者被送到我院急診就診，患者周身布滿血跡，情況非常危急，生命危在旦夕。急診科立刻請普外科值班醫(yī)生鮑黎俊會診。查看病人，患者腹痛劇烈，刀傷位于上腹部，約5cm大小，出血，腹腔內臟器外溢。急查腹部CT，考慮腹腔內臟器損傷。鮑黎俊立即向科主任楊勇匯報。并申請輸血，積極完善術前準備。病人由急診直接進入手術室，在麻醉醫(yī)師韓建宏、周永宏及手術室醫(yī)護人員的大力配合下，普外科楊勇、鮑黎俊、吳亞鵬、劉洋行剖腹探查術，術中發(fā)現患者肝左葉破裂、胃前壁多處破裂。腹腔出血及污染較重。立即行“肝破裂修補術 胃破裂修補術 腹腔沖洗引流術”。手術順利，經過5個多小時的搶救，患者轉危為安。術后患者生命體征平穩(wěn)，安返病房，進一步恢復治療。
據普外科楊主任介紹，腹部刀刺傷是普外科相對復雜的急腹癥，因為空腔臟器長度較長，且小腸活動度大，加之刀刺傷有時候所導致的病灶較小，稍不注意便可遺漏，所以全面、仔細的手術探查至關重要。
腹部刀刺傷在腹部外傷中并不少見，其傷情的評估，病情的發(fā)展及手術治療等方面均有其特殊性，對普外科甚至對整個醫(yī)院來說都是一個比較重大的考驗。此次搶救的成功，在一定程度上體現了海南區(qū)人民醫(yī)院普外科在急癥、重癥搶救、診療方面有較強的綜合實力。
